利妥昔单抗治疗原发性干燥囊肿可能有效

继发性先为燥症是一种所致内分泌腺躯和内脏器官的子更进一步自身免疫反应疾病。由于淋巴结浆细胞密集浸润腺躯，继发性先为燥症病患者的腺躯分泌基本功能受损或遗漏。疗法模式主要包括对症拥护疗法，临床深入研究试验中里基本上免疫反应胺对继发性先为燥症疗法无效。

利妥呼他汀是抗 CD20 嵌合抗躯，可通过相异机制导致 B 细胞消耗，有确凿证据确实该药显然对疗法继发性先为燥症必需。

一项子系统综述对利妥呼他汀疗法继发性先为燥症的确实及安全性展开了评估。

对 2015 年 12 年初之前的临床深入研究试验中展开子系统详述，在一般而言数据库的游戏检索策略：MEDLINE, EMBASE, CENTRAL 和 LILACS。该深入研究确立了住院为继发性先为燥症的病患者，将应用于利妥呼他汀作为先为预一组，而应用于其他制剂或安慰剂的作为对照一组。有四项深入研究满足确立标准，其里 3 项偏倚风险偏高，另一项偏倚风险尚为不明确。旁观者一共 276 唯（145 唯利妥呼他汀、131 唯安慰剂）。对所确立的深入研究里每一项结果展开偏倚持续性：泪腺基本功能、肠胃腺基本功能、疲劳优化和不良事件真相。

结果发现，四项深入研究里，有三项深入研究的 Schirmer 试验中在第 24 由此可知无特别是在差异，仅一项深入研究的 Lissamine 切片试验中在 24 由此可知有正确性差异，肠胃流率也有正确性差异，第 6 周和第 16 周疲劳优化程度获得优化。

根据里等高至确凿证据，继发性先为燥症病患者单用利妥呼他汀对优化泪腺基本功能结果不保持一致。偏高等高至确凿证据确实，该制剂有显然大幅提高肠胃流率，但 24 周后的疲劳缓解、严重不良事件真相发生率、社会生活质量大幅提高及疾病活动度无明显差异。更偏高高至确凿证据确实，口先为 (VAS 分数) 并没法获得优化。

翻译成：北京大学第三医院利尿免疫反应科 刘佩玲

引自：Souza FB, Porfírio GJ, Andriolo BN, Albuquerque JV, Trevisani VF3,4.Rituximab Effectiveness and Safety for Treating Primary Sjögren's Syndrome (pSS): Systematic Review and Meta-Analysis.PLoS One. 2016 Mar 21;11(3).

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编者： 史云晖